老有所养，老有所依，是每个老人的期盼。我省提出打造“浙里康养”，让每个老年人都能享受有保障有质量有活力的幸福生活。食乃民之本，为此，开化县高度重视“舌尖上的养老”这一问题，通过多种模式不断建设与完善老年人配助餐服务体系，用“小饭碗”全力筑牢老年人民生幸福“根基”。

一、基本情况

开化全域面积2236.6平方公里，辖14个乡镇255个行政村、14个社区，2022年底全县户籍总人口数35.6973万人，其中60周岁及以上老年人口8.7048万人，占户籍总人口数的24.39%。同时该县为人口流出大县，青壮年大多外出务工或就业，使得该县老龄化程度进一步加深。前期通过摸排了解，该县老年人口助餐服务需求人数达6557人，助餐服务需求比例7.53%。截至2022年底，全县共建成乡镇居家养老服务中心15家，村社老年食堂37家，覆盖村社117个，老年人助餐配送餐服务覆盖率43.49%。

二、主要做法

（一）科学布局，完善助餐服务网络。

一是合理布局规划。统筹辖区人口密度、老年人口规模、就餐需求、服务半径等因素，城区按“一社区一食堂”原则布局，打造15分钟就餐服务圈。乡镇按“一乡镇一中心”原则建设居家养老服务中心；农村以“一村一点”为原则，设立老年助餐点，优先考虑留守老年人多、居住比较集中的中心村庄建立村级老年食堂。二是提升改造存量。依托现状村社居家养老服务照料中心，综合场地设施条件、老年人就餐需求、村集体经济收益能力等多方面因素，以每年10-15个点有计划地分批次推进实施改造，促进居家养老服务照料中心由单一的日间活动向配助餐功能服务转变。三是实施配建增量。对新建居住小区，按四同步要求配套落实养老服务设施，明确养老服务用房预留烟道的要求，芹阳办事处元启社区在前期条件不足的情况下，积极通过商铺置换，建起了移民安置小区的共享食堂，深受老年人欢迎。

（二)创新载体，丰富助餐服务模式。

一是自建食堂+农田菜园。例如齐溪镇龙门村、丰盈坦村开办村级幸福食堂，村书记亲自监督采购每日食材，新鲜有机的农家瓜果与一米菜园的蔬菜送上老年餐桌，既节约成本也带动农民增收，农户得实惠、食堂享优惠，老人受恩惠。二是中心食堂+流动餐车。以华埠镇横街社区为例，设华埠镇横街社区共享食堂为中央厨房，联动下溪村、溪东村、华东村、王家村、溪上村5个村级食堂，以流动服务的方式辐射周边未设立食堂的村庄，解决偏远老年人家门口用餐问题。苏庄镇居家养老服务中心位于集镇中心，开化县实行城乡公交70周岁以上老人免费，每天乘坐免费公交到中心用餐的人数超过50人。三是餐饮企业+志愿服务。池淮镇虹光村为解决高龄老人的用餐问题，依托村级农家乐，由村里的党员志愿者和团员志愿者两支队伍互相配合，为80岁以上老人提供送餐上门服务，党员们送上班日，团员们则在休息日进行送餐，每日送餐二十余份风雨不断。四是家庭餐桌+邻里互助。音坑乡部分村民自发互助，对四邻子女外出的留守老年人开展助餐服务，并低偿开展助洁、助行等家庭生活照料。

（三）健全机制，加强助餐服务保障。

一是畅通资金支出渠道。在全市率先制定出台《开化县居家养老服务（照料)中心资金管理办法》，进一步明确居家养老服务中心资金支出二级明细科目，有效破解了多年来老年食堂“村帐村不报”的“老大难”问题。二是强化长效运营监管。制定《开化县城乡社区（村）居家养老服务照料中心等级评定和运行补助办法（试行）》《开化县乡镇示范型居家养老服务中心运行标准和补助办法（试行）》，委托第三方机构从场地设施、制度建设、服务项目及运营管理等多维度对老年食堂开展实地考评，根据星级评定结果给予1-5万元不等的运营补助。三是倡导多元资金投入。按照“四个一点”的筹资模式，进一步加大老年食堂资金投入。杨林镇东坑口村以孝治村，成立了衢州市首个村级孝亲基金会，全村党员、志愿者、60%的农户踊跃捐资为老年人奉献爱心，累计收到110万余元捐资用于村里老年事业的发展。芹阳办事处居家养老服务中心积极拓展老年人托养服务，下淤村共享食堂借助未来乡村的打造，积极拓展外来游客助餐服务，弥补老年人用餐成本的不足。横街社区共享食堂积极对接微笑明天基金会，在该县开展“微孝一餐”老年人助餐服务项目。

三、存在问题

（一）老年食堂运行经费普遍短缺。该县老年食堂以村级自主运营为主，除城区收费统一10元/餐外，其余一般对老年人实行年龄阶梯式收费。比较多的是60-69岁8元/餐，70-79岁5元/餐，80-89岁3元/餐，90岁以上免费。个别如村头镇居家养老服务中心一日三餐仅收取5元。食堂对老年人就餐贴补成本在2-6元/人餐，加上工人工资外年运营成本在10-15万不等，县民政局运营经费补助1—5万，大多数村集体经济薄弱，支撑老年食堂难以为继。

（二）老年助餐自主消费意愿不强。从老年食堂运营以及实地调研来看，存在老年人助餐需求被“高估”、节俭习惯被“低估”的情况，特别在农村，除全额享受补贴的老人，大部分老年人认为家里有柴火、自种蔬菜、粮食，即使每餐2-4元到食堂就餐还是舍不得。

（三）上门助餐配送餐存在现实困难。该县各自然村之间较为分散，部分村落之间车程在半小时以上且交通不便，而老年食堂的配备主要以行政村为单位，对于腿脚不便、失能、半失能老人，老年人的就餐“最后一公里”仍未完全解决。

（四）食堂多元化供餐能力仍然不足。受制于加工制作场地、设备、人员数量以及就餐场所面积的限制，该县老年食堂提供的大多是固定套餐式菜品，来食堂就餐的老年人无法进行自由搭配与组合，有时对部分慢病老人的特殊用餐需求也难以照顾周全，食堂的供餐服务个性化与多样化仍显不足。

四、下步建议

（一）增设食堂点位，健全助餐服务体系。助餐服务不可“村村冒烟”，但行“服务延伸”。根据前期入户走访需求，科学制作老年人口分布图、老年人助餐需求图、全县助餐点位分布图等“三张图”，精准增设点位。结合区位与村情实际，今年拟新增幸福食堂22家，对交通条件不便地区，因地制宜，采取邻里互助、农家乐运营等多种方式开展助餐工作，并向上争取为一些点位配备助餐车，搭建40个助餐点，拟新增覆盖村社152个，争取2023年底实现助餐服务全覆盖。

（二）增加补助力度，健全助餐保障体系。进一步完善老年食堂资金补助办法，加大多维度支持力度。根据老年食堂的场地配置、用餐人数、实际开放天数等，落实相应的建设补助、运营补助、助餐配送餐补助和送餐设备补助。选树典型，对运行效益佳的优秀食堂建立奖励激励机制。鼓励积极倡议，号召乡贤及爱心企业踊跃捐款，多方筹措，为实现可持续运营提供基本保障。

（三）增强制度规范，健全助餐标准体系。完善开化县老年助餐服务机构建设基本要求与安全规范标准，强化场所管理，提升服务质量。对全县助餐点位实行统一标识、统一logo，流动餐车实行统一规格、一车一编号，送餐人员统一着装、统一工牌。尽快搭建助餐服务平台，配置相关设备，实现老年人就餐全县互认，达到服务更加便捷。