周佳敏代表：

您提出的关于加强“以老养残”家庭帮助机制建设的建议收悉。该建议对于完善我市“以老养残”政策、改进养老服务和残疾人托养工作、促进我市养老服务体系高质量发展具有重要意义。现根据有关清单式答复的要求，经商市残联、市财政局，答复如下：

感谢您对我市养老服务和残疾人托养工作的关心和支持。

附件：我市养老服务体系建设的基本情况

宁波市民政局

2025年6月10日

（联系人：周志华，联系电话：89189079）

附件

我市养老服务体系建设的基本情况

宁波市自1987年始进入人口老龄化阶段，老年群体高龄化失能化、家庭少子化小型化情况日趋突出。截至2024年底，宁波市常住老年人口210.1万，占总人口的21.5%。其中，户籍老年人187.8万，占户籍总人口的30.1%；80周岁及以上高龄老年人24.7万，占户籍老年人口总数的13.2%。

习近平总书记指出，“一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福”。近年来，我市贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，聚焦打造“甬有颐养”幸福民生品牌，持续强化制度供给、设施完善、服务升级、要素保障，深化养老服务供给侧结构性改革，养老服务体系建设进入加速推进的高质量发展期。2004年起我市在全国较早探索社区居家养老服务；2016年入选全国首批居家和社区养老服务改革试点地区；2022年入选国家积极应对人口老龄化重点联系城市。我市养老服务工作成效在2022年度市人大养老服务综合监督中获得高度肯定，先后获时任全国政协副主席汪永清以及民政部、省政府有关领导批示肯定，相关工作经验多次被人民日报、新华社、央视一套等中央媒体宣传报道。

一、构建规范有效、保障得力的政策制度体系

（一）规划引领。市委市政府将“甬有颐养”行动纳入经济社会发展大局以及共同富裕先行市建设、公共服务“七优享”等重大战略任务统筹推进，连续19年将养老服务列入政府民生实事项目。按照“机构跟着老人走”的理念，编制发布宁波市养老服务设施布局专项规划（2021-2035年），坚持“存量优化”“增量提升”，加强养老服务设施覆盖密度、深度。其中，“十四五”期间布局实施类项目19个、总投资36.53亿元。建立市级养老服务体系建设专项资金，并将60%以上福彩公益金用于发展养老服务业，近三年全市累计投入财政资金20亿元，年均增长5%。

（二）法规筑基。2018年在全国较早、全省率先颁布施行《宁波市居家养老服务条例》，明确居家养老服务工作内容与职责分工，对服务设施规划与建设、服务供给与保障、监督管理等方面作出具体规定，为全市养老服务体系建设提供基础性法规保障。市政府出台贯彻落实《条例》的实施意见，民政、卫健、人社、财政等部门针对服务设施、服务补助、医养结合、人才队伍、规范管理等重难点，出台一系列具体政策举措。

（三）福利落地。2023年我市落实国家、省有关部署，出台《关于加快建设基本养老服务体系的实施意见》，制定三大类26项基本养老服务项目清单。着眼“福利保障”，2011年在全国较早建立高龄老人生活津贴制度，为约25万名80周岁及以上老年人每人每月发放60—800元高龄补贴；2018年全省率先实施适度普惠的居家养老服务补助制度，为约16万名低保低边等特殊和困难及高龄居家老年人每人每月提供3—45小时等值上门服务。着眼“安全加护”，为26.8万名居家老年人购买老年人意外伤害保险；为3000余户特殊困难老年家庭安装智能水表、跌倒报警、生命体征监测等设备；为6000余户低保低边等困难老年人家庭实施适老化改造。

二、构建普惠共享、层层赋能的设施网络体系

（一）阵地提级，机构养老上水平。截至2024年底，全市建有养老机构259家、机构养老床位45821张。支持一批优质公办养老机构引入国企、民非等专业力量运营管理，通过连锁化、品牌化运营提升服务质量、“造血”功能和发展活力，市县两级公办养老机构已完成国企化改革8家。打造星级机构梯次矩阵，获评省五星级养老机构6家（数量居全省第一）；海曙区广安养怡院入选全省“品字标·浙江服务”首家五钻级养老机构；67%区（县、市）级养老机构、80%乡镇（街道）级养老机构分别达到三星级、二星级。

（二）设施广布，社区居家养老有支点。构建分级配置、功能完善的城乡居家养老服务设施网络，全市建有各级各类居家养老服务中心（站）2957个，其中,乡镇（街道）居家养老服务中心188个，社区（村）居家养老服务站2769个，为老年人提供生活照料、健康护理、文体娱乐和精神慰藉等各类服务，基本实现乡镇（街道）和村（社区）全覆盖。面向失能居家老年人建设家庭养老照护床位2204张，通过“专业照料+远程监测”，将机构专业养老照护服务引入失能的特殊困难老年人家庭。

（三）问题导向，农村养老有突破。聚焦农村养老基础薄弱、普惠服务供给不足、市场化力量发育不充分等难题，实施以乡镇敬老院为重点的公办养老机构改造提升三年行动，推动公办养老机构实现硬件设施、服务功能、运营机制“三个升级”。2022年以来，全市公办养老机构已完成改造提升38家。推动有条件的农村敬老院转型为区域性养老服务中心，为周边老人开展助餐配餐、生活照料、康复护理等上门服务。推广“互助小院”等农村集中式居家互助养老模式，盘活利用闲置农房厂房、农村集体经营性建设用地等资源，探索农村空巢留守老人集中居住、日间照料等互助养老新模式。

三、构建资源联动、可及可感的服务供给体系

（一）医康养护一体推进。全市共有医养结合机构59家，累计建成康养联合体186个。完善养老机构与医疗机构的签约合作和对口保障机制，养老服务机构与医疗卫生机构签约合作率100%；鄞州区获评第一批全国医养结合示范县（市、区）。加快认知障碍照护专区床位和护理型养老床位建设，全市已建成认知障碍照护专区床位4398张、养老机构护理型床位占比超70%。启动建设设定床位300张的宁波市失智症医疗康复中心（宁波市精神病院）改扩建项目。依托市民康医院认知症康养专业平台资源，在镇海、江北等地试点探索构建村（社区）-县-市、从站点到机构、从早期筛选评估到医康养护一体化全链条认知障碍照护体系。

（二）助餐服务全域推开。构建以老年食堂、老年助餐点、养老机构为主渠道，社会餐饮企业、单位食堂、邻里助餐点为补充的“3+3”助餐服务网络，全市累计建有老年助餐服务设施1541个，其中老年食堂538个、老年助餐点819个、共享餐厅184个，助餐服务网络村（社区）全覆盖。

（三）院居家融合深入推进。鼓励一批有能力的专业养老机构通过托管运营、提供上门服务等形式，与居家养老服务中心（站）联动发展，积极走进社区、走入家庭，开展社区居家养老服务，推动实现三大养老场景服务资源融通、服务功能耦合，提升老年人全周期健康照护的专业水平。立足统资源、优服务，鼓励引导以乡镇（街道）为单元探索推进居家养老服务中心（站）区域性、一体化运行，全市已有85个乡镇（街道）的居家养老服务中心（站）实施一体化运营。

四、构建专业高效、监管有力的要素支撑体系

（一）人才赋能品质养老。充分利用职业院校等教育平台资源，推动成立全国首家老年照护与管理学院，开设老年保健与管理专业，全市建立养老护理人员培训基地27家、技能等级认定机构23家。优化完善养老护理人员特岗津贴、入职奖补、免费培训、竞赛奖励、社会褒奖“五位一体”支持政策，养老护理员每月发放特殊岗位津贴300-1200元，津贴力度领跑全省。连续三年实施养老护理“百千万”专项培训工程，累计培训超4万人次。全市养老服务护理从业者12958人，其中，持证养老护理员7926人、高级以上占比达36%，每万老年人口拥有持证养老护理员数超过30人。健全养老护理员线上线下日常教育培训服务与管理系统，“护理学堂”线上功能模块被列为全省首批应用场景推广上线。

（二）科技赋能智慧养老。持续完善“甬易养”智慧养老服务管理平台，归集老年人口等基础数据，初步形成全市老年人、养老机构、养老服务从业人员三类“全息画像”，为服务供需精准对接提供基础支撑。“养老人才培育”、“居家上门服务”、“机构安全巡检”等场景投入常态化运用。延伸智慧养老“末端神经”，全市已建成的33家智慧养老院、814家居家养老服务中心（站）配备智能服务终端。

（三）监管赋能行业安全。明确各级养老机构主体责任、属地责任、行业监管“三项责任”，构建横向到边、纵向到底的安全生产职责体系。建立市、区（县、市）、乡镇（街道）逐级包联制度，构建属地为主、条抓块统、职责清晰、协调一致的分级分类监管机制。依托“141”宁波市基层治理平台平安检查系统，建立隐患“发现、整改、督查、销号”闭环管理机制。推进智慧消防省级试点，联合消防开展常态化养老服务机构火灾隐患排查。

我市养老服务体系建设虽取得一定成效，但面对人口老龄化严峻形势和共同富裕背景下人民群众更高要求，仍存在养老服务城乡不均衡、机构设施老化、服务专业水平有待提升等问题。下步，将认真贯彻中央、省委和市委的部署，立足共同富裕先行市建设要求，高质量构建“院-居-家”全场景融合、“医-养-康”全链条贯通的养老服务体系，不断提升养老服务的系统性、可及性、含金量，增强老年人的获得感、幸福感和安全感。